{“压力越大越胖”怎么破？ 专家开出“三层减重法”}
林连捷介绍，中国肥胖人群呈现三个特征：以腹型肥胖为主，内脏脂肪增多；男性多于女性；儿童发病率持续增高，农村人口增长较快。面对压力，选择健身、登山、瑜伽、太极拳、八段锦等运动方式来缓解，同样能取得快乐感，同时控制体重。“代谢肥胖是代谢病的共同土壤，它可以引起糖尿病、高血压、脂肪肝、高尿酸、高血脂，心脑血管风险和肾病风险也会增添。针对“压力大反而更胖”的现象，林连捷解释，长期熬夜或压力大会导致体内皮质醇水平升高，催生内脏脂肪，此时让食欲暴涨，尤其偏爱高油高糖高热量食物，形成越吃越多、热量堆积的恶性循环。在科学减重的方法上，林连捷表示了三个层面。生活方法干预是核心基础，不提倡极端节食，入，减小高糖高油高脂食品，增添膳食纤维和优质蛋白质，戒酒，搭配有氧运动和力量训练，逐步改善胰岛素抵抗。药物干预是第二层面，在医生指导下使用针对性药物，义诊现场专家也向患者介绍了国内自主研发的双靶点减重药物玛仕度肽。第三层面是长期生活方法管理与定期随访，戒烟、避免熬夜、缓解压力，定期检查肝功能、肝脏超声及血脂血糖等指标。”林连捷说，“控制体重就能控制代谢病。” 肥胖人群中超过80%可能合并脂肪肝，而腹型肥胖是脂肪肝最重要的危险因素。林连捷表示，肥胖合并脂肪肝完全可逆，核心治疗原则是“减重为根，代谢为纲”，采取阶梯性、个体化的综合治疗方案，减重与护肝同步进行。对于长期节食、规律运动但体重仍难控制的人群，林连捷不建议盲目继续，而应先做规范的医学评估：完善医学检查，排除内分泌代谢紊乱；评估人体成分，检测体脂率而非仅看体重；评估有无脂肪肝、糖尿病、心脑血管风险等合并症；记录饮食和行为，入及情绪化进食等因素。
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